滴蟲性龜頭炎是由陰道毛滴蟲感染引起的男性外生殖器炎癥,屬于性傳播疾病范疇,常表現為龜頭紅腫、瘙癢及異常分泌物。
陰道毛滴蟲通過性接觸傳播為主要途徑,也可通過共用浴具等間接接觸感染。該寄生蟲偏好潮濕環(huán)境,侵入尿道或包皮內板后引發(fā)炎癥反應。
早期可見龜頭冠狀溝處紅斑伴白色奶酪樣分泌物,進展期出現劇烈瘙癢、灼痛感,排尿時尿道刺痛明顯。部分患者包皮水腫嚴重導致嵌頓。
取分泌物鏡檢發(fā)現游動的滴蟲可確診,需與念珠菌性龜頭炎鑒別。合并尿道炎時需進行尿常規(guī)及STD篩查。
甲硝唑片為首選,配偶需同步治療。頑固病例可聯用替硝唑栓,合并細菌感染時加用左氧氟沙星片。外用藥包括高錳酸鉀溶液浸泡。
未規(guī)范治療可能引發(fā)尿道狹窄、前列腺炎。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒,避免復發(fā)和交叉感染。
日常需保持會陰部干燥清潔,治療期間每日更換純棉內褲并用開水燙洗,飲食避免辛辣刺激食物。包皮過長者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術,性伴侶應同時接受檢查和治療。出現排尿困難或發(fā)熱需立即復診。
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