艾滋病通過性接觸傳播的概率為0.1%-1%,母嬰傳播概率為15%-45%,血液傳播概率超過90%。具體傳播風(fēng)險(xiǎn)與病毒載量、接觸方式、暴露時(shí)間等因素相關(guān)。
性接觸傳播中,無保護(hù)肛交接受方的感染概率最高,約為1%-3%;陰道性交接受方概率為0.1%-0.2%,插入方風(fēng)險(xiǎn)更低。使用安全套可使風(fēng)險(xiǎn)降低80%以上。母嬰傳播在未干預(yù)情況下,孕期宮內(nèi)感染概率約5%-10%,分娩過程感染率約15%,母乳喂養(yǎng)增加10%-20%風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施規(guī)范抗病毒治療可將母嬰傳播率降至1%以下。血液傳播中,輸血感染概率超過90%,共用針具注射吸毒感染概率約0.67%每次。職業(yè)暴露后及時(shí)使用阻斷藥物可降低80%感染風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防艾滋病傳播需采取綜合措施:發(fā)生高危行為后72小時(shí)內(nèi)使用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物;定期檢測(cè)HIV抗體;性行為全程使用安全套;避免共用針具;感染者盡早接受抗病毒治療以降低病毒載量;孕婦規(guī)范用藥和選擇剖宮產(chǎn);暴露后及時(shí)沖洗消毒并就醫(yī)評(píng)估。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒,應(yīng)消除對(duì)感染者的歧視。
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