常用的胃黏膜保護劑主要有鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊、瑞巴派特片和替普瑞酮膠囊等。
鋁碳酸鎂咀嚼片是一種抗酸抗膽汁的胃黏膜保護劑,能夠快速中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保護膜。該藥適用于慢性胃炎、胃食管反流病等疾病引起的胃痛、燒心等癥狀。服用后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多或糊狀便等不良反應,長期使用須警惕血鋁濃度升高的風險。用藥期間應避免與四環(huán)素類、鐵劑等藥物同服,以免影響吸收。
硫糖鋁混懸凝膠可在胃黏膜潰瘍處形成保護性薄膜,隔離胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,促進潰瘍愈合。該藥主要用于治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍。常見不良反應為便秘,偶見口干、惡心等癥狀。硫糖鋁需在酸性環(huán)境中起作用,因此不宜與抗酸藥同服。腎功能不全者慎用此藥。
枸櫞酸鉍鉀膠囊可在潰瘍表面形成鉍肽復合物保護層,同時具有抑制幽門螺桿菌的作用。該藥常用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍及慢性胃炎的治療,常與抗生素聯(lián)合用于根除幽門螺桿菌。服藥期間舌苔和大便可呈灰黑色,屬正常現(xiàn)象。長期大劑量使用可能導致鉍性腦病,須嚴格遵醫(yī)囑用藥。
瑞巴派特片通過增加胃黏膜血流量、促進前列腺素生成等方式增強胃黏膜防御功能。該藥適用于胃潰瘍急性期和慢性胃炎急性加重期的治療。不良反應包括皮疹、便秘等,偶見肝功能指標異常。對本品過敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女用藥需謹慎評估。
替普瑞酮膠囊可促進胃黏膜修復因子合成,加速潰瘍愈合,改善胃黏膜血流。該藥主要用于急性胃炎、慢性胃炎急性發(fā)作期的治療。常見不良反應為便秘、腹脹等消化道癥狀,偶見頭痛、皮疹等反應。老年患者用藥時需注意肝功能監(jiān)測,與H2受體拮抗劑合用可能增強療效。
胃黏膜保護劑需在醫(yī)生指導下根據(jù)具體病情選擇使用,不可自行配伍用藥。用藥期間應保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入,注意觀察藥物不良反應。若出現(xiàn)嚴重腹痛、黑便等癥狀應及時就醫(yī)復查,定期進行胃鏡檢查評估治療效果。同時配合改善生活習慣,如戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定等措施,有助于胃黏膜的修復和維護。
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