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老年人留置尿管注意事項(xiàng)是什么

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老年人留置尿管需注意導(dǎo)尿管護(hù)理、預(yù)防感染、觀察尿液性狀、固定導(dǎo)管位置及定期更換尿管。留置尿管可能因排尿困難、手術(shù)需求或尿潴留等情況使用，需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則。

1、導(dǎo)尿管護(hù)理

每日用溫水清潔會(huì)陰及尿道口，避免使用刺激性洗劑。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染尿道。導(dǎo)尿管與尿袋連接處需定期消毒，保持干燥。若發(fā)現(xiàn)分泌物增多或異味，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

2、預(yù)防感染

尿袋應(yīng)始終低于膀胱位置，防止尿液逆流。每8小時(shí)排空尿袋一次，避免細(xì)菌滋生。鼓勵(lì)老人每日飲水1500-2000毫升，稀釋尿液減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁或腰痛等癥狀時(shí)，可能提示尿路感染，需立即聯(lián)系醫(yī)生。

3、觀察尿液性狀

正常尿液應(yīng)為淡黃色清亮液體。若出現(xiàn)血尿、絮狀沉淀或異常結(jié)晶，可能提示出血、感染或結(jié)石。記錄24小時(shí)尿量，尿量突然減少可能提示導(dǎo)管堵塞或腎功能異常。尿袋中出現(xiàn)氣體需警惕泌尿系統(tǒng)瘺管形成。

4、固定導(dǎo)管位置

使用專(zhuān)用導(dǎo)管固定貼將尿管固定于大腿內(nèi)側(cè)，避免牽拉導(dǎo)致尿道損傷。臥床時(shí)尿管需留有足夠活動(dòng)長(zhǎng)度，翻身時(shí)注意導(dǎo)管不被壓折。導(dǎo)管意外脫出時(shí)不可自行回插，應(yīng)即刻就醫(yī)重新置管。

5、定期更換尿管

硅膠導(dǎo)尿管通常每4周更換一次，乳膠導(dǎo)尿管每2周更換。更換前需評(píng)估尿道情況，由醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作。長(zhǎng)期留置尿管者應(yīng)間歇夾閉訓(xùn)練膀胱功能，每3-4小時(shí)開(kāi)放一次，維持膀胱收縮能力。

日常需保持床單清潔干燥，避免導(dǎo)管受壓扭曲。飲食宜清淡，限制咖啡因及酒精攝入。家屬應(yīng)協(xié)助記錄排尿日志，包括尿量、顏色及不適癥狀。定期復(fù)查尿常規(guī)，出現(xiàn)導(dǎo)管周?chē)t腫、持續(xù)漏尿或下腹墜脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。夜間可懸掛尿袋于床旁支架，防止睡眠中意外牽拉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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