老年人留置尿管需注意導尿管護理、預防感染、觀察尿液性狀、固定導管位置及定期更換尿管。留置尿管可能因排尿困難、手術需求或尿潴留等情況使用，需嚴格遵循無菌操作原則。
1、導尿管護理
每日用溫水清潔會陰及尿道口，避免使用刺激性洗劑。清潔時動作輕柔，從前向后擦拭，防止腸道細菌污染尿道。導尿管與尿袋連接處需定期消毒，保持干燥。若發(fā)現(xiàn)分泌物增多或異味，應及時就醫(yī)處理。
2、預防感染
尿袋應始終低于膀胱位置，防止尿液逆流。每8小時排空尿袋一次，避免細菌滋生。鼓勵老人每日飲水1500-2000毫升，稀釋尿液減少感染風險。出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁或腰痛等癥狀時，可能提示尿路感染，需立即聯(lián)系醫(yī)生。
3、觀察尿液性狀
正常尿液應為淡黃色清亮液體。若出現(xiàn)血尿、絮狀沉淀或異常結晶，可能提示出血、感染或結石。記錄24小時尿量，尿量突然減少可能提示導管堵塞或腎功能異常。尿袋中出現(xiàn)氣體需警惕泌尿系統(tǒng)瘺管形成。
4、固定導管位置
使用專用導管固定貼將尿管固定于大腿內(nèi)側，避免牽拉導致尿道損傷。臥床時尿管需留有足夠活動長度，翻身時注意導管不被壓折。導管意外脫出時不可自行回插，應即刻就醫(yī)重新置管。
5、定期更換尿管
硅膠導尿管通常每4周更換一次，乳膠導尿管每2周更換。更換前需評估尿道情況，由醫(yī)護人員無菌操作。長期留置尿管者應間歇夾閉訓練膀胱功能，每3-4小時開放一次，維持膀胱收縮能力。
日常需保持床單清潔干燥，避免導管受壓扭曲。飲食宜清淡，限制咖啡因及酒精攝入。家屬應協(xié)助記錄排尿日志，包括尿量、顏色及不適癥狀。定期復查尿常規(guī)，出現(xiàn)導管周圍紅腫、持續(xù)漏尿或下腹墜脹時，應及時至泌尿外科就診。夜間可懸掛尿袋于床旁支架，防止睡眠中意外牽拉。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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