大腿骨折后下地走路的時(shí)間通常需要6-12周,具體時(shí)間取決于骨折類型、愈合情況以及康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)度。股骨干骨折愈合較慢,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)逐步恢復(fù)負(fù)重。
單純閉合性骨折且對(duì)位良好時(shí),術(shù)后4-6周可在支具保護(hù)下嘗試部分負(fù)重。此時(shí)骨痂開始形成,但承重能力有限,需使用拐杖分散體重??祻?fù)師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練等,幫助維持肌肉力量。X線復(fù)查顯示骨折線模糊后,可過渡到完全負(fù)重,此過程通常需要8-10周。
粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時(shí),下地時(shí)間可能延長(zhǎng)至12周以上。內(nèi)固定術(shù)后需等待鋼板螺釘周圍骨質(zhì)整合,過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效。開放性骨折合并感染風(fēng)險(xiǎn)者,需待創(chuàng)面完全愈合且炎癥指標(biāo)正常后才能逐步負(fù)重。老年患者或骨質(zhì)疏松者骨愈合速度較慢,需適當(dāng)延長(zhǎng)保護(hù)期。
康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免吸煙飲酒等影響愈合的不良習(xí)慣。定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需立即就醫(yī)。完全恢復(fù)跑步、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)通常需要6個(gè)月至1年。
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