陰部毛囊炎可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陰部毛囊炎通常由細菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、局部摩擦刺激、糖尿病等因素引起,可能表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿皰等癥狀。
保持會陰部清潔干燥是治療的基礎(chǔ)措施。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可選用碘伏溶液局部消毒,減少細菌滋生。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或局部悶熱環(huán)境。若出現(xiàn)膿液滲出,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水清理分泌物。
輕中度感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑。合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏。局部紅腫明顯者可短期涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后避免立即穿緊身衣物。若用藥3天后無改善或出現(xiàn)皮膚過敏需停藥就醫(yī)。
多發(fā)或頑固性感染需口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯者可服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。糖尿病患者需同步控制血糖,必要時使用胰島素注射液??股丿煶掏ǔ?-7天,須完成全程治療防止耐藥。用藥期間禁止飲酒并觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
對于反復發(fā)作的慢性毛囊炎,可采用紅光照射治療改善局部血液循環(huán)。已形成膿腫但未破潰者,可由醫(yī)生使用無菌針頭穿刺引流。超短波治療有助于炎癥消退,通常需5-10次為一個療程。物理治療期間仍需配合藥物使用,治療后保持創(chuàng)面干燥。
形成較大膿腫或癰時需要行膿腫切開引流術(shù),清除壞死組織后放置引流條。極少數(shù)反復發(fā)作的頑固病例可能需手術(shù)切除受累毛囊。術(shù)后每日換藥至創(chuàng)面愈合,必要時口服抗生素預(yù)防感染。糖尿病患者術(shù)后需密切監(jiān)測血糖水平。
治療期間應(yīng)避免抓撓患處,暫停使用脫毛產(chǎn)品或蜜蠟除毛。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。每日更換消毒內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免與他人共用毛巾浴具。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴散等全身癥狀,須立即就醫(yī)。愈后注意保持會陰部通風干燥,肥胖者需控制體重減少皮膚摩擦。
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