橈骨莖突腱鞘炎是指橈骨莖突部位的腱鞘因反復摩擦或過度使用導致的炎癥反應，主要表現(xiàn)為手腕橈側疼痛和活動受限。
1、病因
橈骨莖突腱鞘炎通常與長期重復性手腕動作有關，如頻繁使用拇指操作手機、握持工具或抱嬰兒。肌腱在狹窄的腱鞘內(nèi)反復滑動可能導致局部充血水腫，腱鞘增厚壓迫肌腱。部分患者可能存在先天性腱鞘結構異?；?a href="http://www.zcefdi.com/k/romg6lmbk37i5mq.html" target="_blank">類風濕關節(jié)炎等基礎疾病。
2、癥狀
典型癥狀為橈骨莖突處持續(xù)性鈍痛，拇指背伸或外展時疼痛加劇，可向手臂放射。局部可能出現(xiàn)輕度腫脹和壓痛，握力下降。部分患者活動手腕時能觸及捻發(fā)音，嚴重時出現(xiàn)拇指活動卡頓。
3、診斷
臨床通過Finkelstein試驗確診，檢查時讓患者拇指屈曲握于掌心并被動尺偏手腕，若誘發(fā)橈骨莖突劇痛即為陽性。超聲檢查可顯示腱鞘增厚和肌腱周圍積液，X線主要用于排除骨折或骨關節(jié)炎。
4、治療
急性期建議制動休息，使用腕關節(jié)支具限制拇指活動?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。頑固性病例可采用腱鞘內(nèi)注射復方倍他米松注射液，保守治療無效者需行腱鞘切開減壓術。
5、預防
避免長時間重復性手腕動作，使用電子設備時注意調(diào)整握持姿勢。工作中可佩戴護腕分散壓力，定期做手腕伸展運動。哺乳期女性應采用交替抱嬰姿勢，必要時使用哺乳枕減輕手腕負荷。
日常可進行手腕抗阻訓練增強肌力，如用橡皮筋套住五指做伸展練習。熱敷患處有助于促進血液循環(huán)，但急性腫脹期建議冰敷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯活動障礙，應及時至骨科或手外科就診，排除肌腱斷裂等嚴重并發(fā)癥。飲食上適當增加深海魚類和堅果攝入，其含有的歐米伽3脂肪酸具有抗炎作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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