嬰兒眼屎多且黃黏稠可通過清潔護理、人工淚液、抗生素滴眼液、抗過敏治療、淚道按摩等方式改善,通常由結(jié)膜炎、淚道阻塞、過敏反應、細菌感染、環(huán)境刺激等原因引起。
用無菌棉簽蘸取生理鹽水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼瞼邊緣,每日重復進行2-3次。注意使用獨立包裝的棉簽,避免交叉感染。擦拭后可用干凈紗布覆蓋眼部5分鐘,幫助軟化分泌物。母乳喂養(yǎng)的母親可擠少量母乳滴入嬰兒眼內(nèi),母乳中的免疫球蛋白有助于緩解輕微炎癥。
玻璃酸鈉滴眼液能潤滑眼球表面,稀釋黏稠分泌物。使用時將下眼瞼輕輕下拉形成小囊,滴入1滴后讓嬰兒閉眼休息。選擇不含防腐劑的單支裝劑型,開封后24小時內(nèi)用完。人工淚液適用于因干燥或輕微刺激導致的分泌物增多,對過敏性結(jié)膜炎也有緩解作用。
細菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液,每日3次,療程5-7天。用藥前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。若合并眼瞼紅腫需配合紅霉素眼膏涂抹。早產(chǎn)兒或低體重兒應避免使用氯霉素滴眼液,防止灰嬰綜合征風險。
過敏性結(jié)膜炎可選用色甘酸鈉滴眼液阻斷組胺釋放,每日4次。同時需排查過敏原如塵螨、寵物皮屑等,保持室內(nèi)濕度在50%以下。哺乳期母親應減少攝入牛奶、雞蛋等易致敏食物。冷敷能緩解瘙癢,每次不超過10分鐘。
先天性淚道阻塞需進行Crigler按摩:洗凈雙手后,用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下滑動按壓6-8次,每日3組。按摩后可見黏液從淚小點溢出,用棉簽及時清理。持續(xù)2周無效需就醫(yī)行淚道探通術(shù),最佳干預時間為3-6月齡。
保持嬰兒所處環(huán)境通風潔凈,避免強光直射眼睛。母乳喂養(yǎng)期間母親需保證維生素A攝入,適量進食胡蘿卜、動物肝臟等食物。嬰兒衣物應單獨洗滌并使用陽光暴曬消毒。發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光流淚或分泌物持續(xù)3天未改善時,應及時到兒科或眼科就診,避免自行使用含激素的眼藥水。日??山o嬰兒佩戴純棉軟帽減少外界刺激。
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