嬰兒眼睛摔傷腫脹可通過(guò)冷敷消腫、觀察癥狀、使用藥物、就醫(yī)檢查和日常護(hù)理等方式治療。眼睛摔傷腫脹可能與外傷性水腫、皮下出血、結(jié)膜充血、角膜損傷或眶周骨折等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼青紫、疼痛哭鬧、畏光流淚或視力模糊等癥狀。
嬰兒眼睛摔傷后24小時(shí)內(nèi)可用冷藏毛巾包裹后輕柔敷于腫脹處,每次持續(xù)5-10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少組織滲出,緩解皮下出血和水腫。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若嬰兒抗拒冷敷,可在玩耍時(shí)分散注意力后實(shí)施。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察48小時(shí),注意是否出現(xiàn)瞳孔大小異常、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)困難、持續(xù)嘔吐或嗜睡等顱內(nèi)損傷征兆。記錄腫脹變化情況,若眼瞼從青紫轉(zhuǎn)為黃綠色提示淤血吸收,若腫脹加劇伴發(fā)熱需警惕感染。同時(shí)檢查視力反應(yīng),用玩具引導(dǎo)嬰兒追視以判斷視功能是否受損。
若確診為單純軟組織損傷,可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染,或布洛芬混懸滴劑緩解疼痛腫脹。血腫明顯時(shí)可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)吸收。禁止自行涂抹活血化瘀藥膏,避免藥物經(jīng)眼瞼皮膚吸收引發(fā)不良反應(yīng)。滴眼藥前需清潔雙手,輕輕下拉下眼瞼點(diǎn)入結(jié)膜囊。
出現(xiàn)角膜熒光染色陽(yáng)性、前房積血或眼底異常時(shí),需進(jìn)行眼眶CT排除骨折。眼科醫(yī)生會(huì)使用裂隙燈檢查角膜完整性,測(cè)眼壓判斷是否繼發(fā)青光眼。對(duì)于眶壁骨折伴眼球內(nèi)陷者,可能需手術(shù)復(fù)位。若合并顱腦損傷癥狀,應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至神經(jīng)外科聯(lián)合診治。
保持嬰兒雙手清潔并修剪指甲,防止抓撓傷眼。睡眠時(shí)抬高頭部促進(jìn)靜脈消腫,喂養(yǎng)時(shí)選擇易消化食物減少咀嚼牽拉?;謴?fù)期避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴寬檐帽。兩周內(nèi)禁止游泳或劇烈晃動(dòng),定期復(fù)查至腫脹完全消退。家長(zhǎng)接觸嬰兒前后應(yīng)規(guī)范洗手,預(yù)防交叉感染。
嬰兒眼部組織嬌嫩,摔傷后應(yīng)避免揉搓或熱敷腫脹處。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于組織修復(fù)?;謴?fù)期間每日用生理鹽水棉簽清潔眼周分泌物,注意區(qū)分正常眼屎與感染性膿液。若腫脹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)眼瞼無(wú)法睜開、眼球固定等癥狀,須立即前往兒科急診。平時(shí)做好家居防護(hù),在嬰兒床加裝軟質(zhì)圍欄,玩耍區(qū)域鋪設(shè)防撞墊,從源頭預(yù)防跌落傷害。
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