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中醫(yī)對慢性胃炎的辨證施治

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慢性胃炎中醫(yī)辨證中可分為肝胃不和型、脾胃虛弱型、胃陰不足型、脾胃濕熱型、寒熱錯雜型五種證型,治療需根據(jù)證型選用疏肝和胃、健脾益氣、養(yǎng)陰益胃、清熱化濕、溫中散寒等方法。

1、肝胃不和型

表現(xiàn)為胃脘脹痛連及兩脅,噯氣頻繁,情緒波動時癥狀加重。舌苔薄白,脈弦。治療以疏肝解郁為主,常用柴胡疏肝散加減,中成藥可選氣滯胃痛顆粒。針灸取穴太沖、足三里,配合情志調(diào)攝。

2、脾胃虛弱型

癥見胃脘隱痛,食欲減退,大便溏薄,肢體倦怠。舌淡苔白,脈細弱。治療需健脾益氣,方用香砂六君子湯,中成藥可選補中益氣丸。艾灸中脘、神闕穴可增強療效,飲食宜少量多餐。

3、胃陰不足型

特征為胃脘灼痛,口干舌燥,大便干結(jié)。舌紅少津,脈細數(shù)。治法宜養(yǎng)陰益胃,代表方劑益胃湯,中成藥選用養(yǎng)胃舒膠囊。忌食辛辣燥熱食物,可配合麥冬、石斛等藥食兩用食材調(diào)理。

4、脾胃濕熱型

臨床見胃脘灼熱疼痛,口苦黏膩,小便黃赤。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療需清熱化濕,方用半夏瀉心湯,中成藥可選三九胃泰顆粒。飲食需避免肥甘厚味,推薦薏苡仁、赤小豆等利濕食材。

5、寒熱錯雜型

表現(xiàn)為胃痛遇冷加重,但伴有燒心感,口干不欲飲。舌淡紅苔黃白相間。治法需寒熱平調(diào),方選烏梅丸加減,中成藥可用荊花胃康膠丸。注意腹部保暖,可配合生姜紅棗茶溫中散寒。

慢性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習慣,避免過饑過飽,忌食生冷辛辣刺激食物。情緒管理對肝胃不和型尤為重要,可通過八段錦、太極拳等舒緩運動調(diào)節(jié)氣機。脾胃虛弱者建議晨起空腹服用懷山藥粥,胃陰不足者可適量飲用沙參麥冬茶。所有證型均應戒煙限酒,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便時需及時就醫(yī)。治療期間需遵醫(yī)囑定期復診,根據(jù)證型變化調(diào)整用藥方案,配合耳穴壓豆等中醫(yī)外治法可增強療效。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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