乳腺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學藥物治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等方式治療。乳腺癌能否治好與疾病分期、分子分型等因素有關(guān),早期患者治愈概率較高。
乳腺癌手術(shù)主要包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置局限的患者,術(shù)后需配合放療。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或多灶性病變,可選擇同時進行乳房重建。手術(shù)能有效去除局部病灶,是早期乳腺癌的首選治療方式。
放射治療常用作保乳手術(shù)后的輔助治療,也可用于姑息性治療骨轉(zhuǎn)移病灶。通過高能射線殺滅殘留癌細胞,降低局部復發(fā)風險。常見副作用包括皮膚紅斑、疲勞等,通常2-4周內(nèi)可緩解。
化療藥物如多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等可通過靜脈或口服給藥,殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶。新輔助化療可使腫瘤縮小后手術(shù),輔助化療可清除術(shù)后殘余癌細胞?;熤芷谕ǔ?-8個療程,需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應。
適用于激素受體陽性患者,常用藥物包括枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等。通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長,需持續(xù)服藥5-10年。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀,需定期評估骨密度。
針對HER2陽性乳腺癌,曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物可特異性阻斷腫瘤信號通路。通常與化療聯(lián)用,需監(jiān)測心臟毒性。新型抗體偶聯(lián)藥物如恩美曲妥珠單抗可精準遞送化療藥物至腫瘤細胞。
乳腺癌患者治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,多食新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強度運動,避免過度疲勞。定期復查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振,監(jiān)測治療效果。保持積極心態(tài),加入患者互助組織獲取心理支持。出現(xiàn)骨痛、呼吸困難等異常癥狀時及時就醫(yī)。
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