肛門濕疹可通過(guò)保持局部清潔干燥、避免接觸刺激物、使用外用藥物、口服藥物、物理治療等方式改善。肛門濕疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、精神因素、胃腸功能障礙、肛周疾病、遺傳因素等原因有關(guān)。
每日使用溫水清洗肛周區(qū)域,清洗后使用柔軟毛巾輕輕拍干,避免用力擦拭。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,并勤加更換。排便后可用溫水沖洗代替反復(fù)擦拭,減少局部摩擦。保持肛周皮膚干爽有助于降低濕度,減輕不適感。
避免使用含有香料、酒精的濕廁紙或衛(wèi)生紙。清洗時(shí)不應(yīng)使用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂或沐浴露。飲食中需減少辛辣食物、咖啡、酒精等攝入。穿著寬松衣物,避免穿著過(guò)緊的褲子或化纖材質(zhì)內(nèi)褲,防止局部皮膚受到持續(xù)刺激。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,可緩解瘙癢和炎癥。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于敏感部位。急性期伴有滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷,慢性期皮膚增厚可使用尿素維E乳膏。
遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可減輕瘙癢癥狀。嚴(yán)重病例可能需要短期口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。伴有焦慮情緒者可考慮使用抗焦慮藥物如阿普唑侖片。維生素C片、葡萄糖酸鈣注射液等有助于降低血管通透性。
紫外線照射治療對(duì)慢性肛門濕疹有較好效果,可抑制局部免疫反應(yīng)。紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速皮損修復(fù)。對(duì)于頑固性病例可考慮窄譜中波紫外線治療。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常作為藥物治療的輔助手段。
肛門濕疹患者應(yīng)注意規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞肉。避免長(zhǎng)時(shí)間坐立,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng),穿著寬松透氣衣物,定期復(fù)查隨訪,如有加重及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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