嘴周圍起痘痘可通過調(diào)整飲食、保持清潔、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。嘴周圍起痘痘可能與皮脂分泌過多、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、飲食刺激、壓力過大等因素有關(guān)。
減少高糖、高脂及辛辣食物的攝入有助于改善嘴周圍痘痘。高糖食物可能刺激胰島素水平升高,促進(jìn)皮脂腺分泌。高脂食物可能加重毛囊角化異常。建議增加蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如西藍(lán)花、燕麥、雞蛋等。避免飲用含糖飲料,每日飲水保持在1500-2000毫升。
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免過度揉搓或使用刺激性洗劑。清潔后及時(shí)使用無油配方的保濕產(chǎn)品。避免用手頻繁觸摸口周區(qū)域,防止細(xì)菌傳播。化妝工具需每周清洗,枕巾每2-3天更換一次。外出時(shí)注意防曬,選擇質(zhì)地清爽的防曬霜。
可遵醫(yī)囑使用過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、阿達(dá)帕林凝膠等藥物。過氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌并減少炎癥??肆置顾亓姿狨ツz適用于紅色炎性痘痘。阿達(dá)帕林凝膠可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,建議晚間使用。使用前需清潔患處,涂抹薄層即可,避免接觸眼唇黏膜。
對(duì)于中重度痘痘,醫(yī)生可能開具鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊、螺內(nèi)酯片等口服藥物。鹽酸多西環(huán)素片具有抗炎抑菌作用。異維A酸軟膠囊適用于頑固性囊腫型痘痘,但需嚴(yán)格避孕。螺內(nèi)酯片可調(diào)節(jié)雄激素水平,女性患者使用需監(jiān)測電解質(zhì)。所有口服藥物均需按療程規(guī)范服用。
紅藍(lán)光治療可作為輔助手段,藍(lán)光能殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光減輕炎癥反應(yīng)。一般需要多次治療,每次間隔1-2周。嚴(yán)重囊腫型痘痘可考慮光動(dòng)力療法,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。治療后需加強(qiáng)保濕修復(fù),避免暴曬。光療期間停用光敏性藥物,如維A酸類制劑。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。選擇無酒精、無香精的護(hù)膚品,避免使用厚重油膩的潤唇膏。若痘痘反復(fù)發(fā)作或伴隨疼痛化膿,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科排除玫瑰痤瘡、口周皮炎等疾病。月經(jīng)前加重的女性可記錄痘痘周期,幫助醫(yī)生判斷激素影響因素。治療期間避免自行擠痘,防止遺留色素沉著或瘢痕。
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