胃息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。胃息肉是否發(fā)展為胃癌與息肉類(lèi)型、大小、數(shù)量等因素有關(guān),主要分為增生性息肉、腺瘤性息肉等類(lèi)型。
增生性息肉是最常見(jiàn)的胃息肉類(lèi)型,通常與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。這類(lèi)息肉直徑多小于1厘米,癌變概率不足百分之一。腺瘤性息肉占胃息肉的百分之十左右,直徑常超過(guò)2厘米,存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其是伴有腸上皮化生或異型增生的病例。胃底腺息肉多與長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑相關(guān),極少發(fā)生惡變。家族性腺瘤性息肉病屬于遺傳性疾病,胃部可能出現(xiàn)大量腺瘤性息肉,癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。直徑超過(guò)2厘米的息肉、廣基息肉、生長(zhǎng)迅速的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
發(fā)現(xiàn)胃息肉后應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,增生性息肉可每2-3年復(fù)查一次,腺瘤性息肉需每6-12個(gè)月復(fù)查。日常飲食應(yīng)避免腌制、熏烤食物,控制食鹽攝入量,戒煙限酒。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范治療,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。出現(xiàn)上腹疼痛、黑便、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)治療。
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