羊水過少可能影響胎兒發(fā)育，增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。羊水過少通常由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破或藥物因素引起，需通過超聲監(jiān)測、胎心監(jiān)護及臨床干預(yù)處理。
1、胎盤功能減退
胎盤功能減退可能導(dǎo)致胎兒供血不足，減少羊水生成。孕婦可能出現(xiàn)宮高增長緩慢、胎動減少等癥狀。需通過超聲評估胎盤血流，必要時住院進行靜脈補液或使用低分子肝素鈣注射液改善循環(huán)。定期監(jiān)測胎兒生長指標(biāo)，若合并胎兒生長受限，需考慮提前終止妊娠。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常
胎兒腎發(fā)育不全或尿道梗阻會減少尿液排出，導(dǎo)致羊水過少。超聲可見雙腎形態(tài)異?；虬螂壮溆涣肌４_診后需根據(jù)孕周選擇干預(yù)方式，如胎兒鏡下行尿道支架置入術(shù)，或使用注射用腺苷蛋氨酸促進胎兒代謝。嚴(yán)重者需多學(xué)科會診評估預(yù)后。
3、母體脫水
孕婦攝入不足、嘔吐或腹瀉可引起血容量降低，減少胎盤灌注。表現(xiàn)為口渴、尿量減少及體位性低血壓。可通過口服補液鹽散或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液糾正，同時增加每日飲水量至2000毫升以上。監(jiān)測尿比重及電解質(zhì)水平。
4、胎膜早破
未足月胎膜早破導(dǎo)致羊水外漏，可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎。孕婦自覺陰道流液，pH試紙檢測呈堿性。需臥床并使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，配合地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。孕周超過34周且無感染征象時可考慮分娩。
5、藥物因素
長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或非甾體抗炎藥可能抑制胎兒腎功能。需立即停用相關(guān)藥物，改用拉貝洛爾片控制血壓，或?qū)σ阴０被悠徑馓弁?。動態(tài)監(jiān)測羊水指數(shù)變化，必要時行羊膜腔灌注術(shù)補充液體。
孕婦應(yīng)每日記錄胎動次數(shù)，左側(cè)臥位休息以改善胎盤血流。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，適量增加椰子水等天然電解質(zhì)飲品。避免長時間站立或劇烈運動，定期進行胎心監(jiān)護及超聲檢查。若出現(xiàn)腹痛、陰道流血或胎動異常，須立即就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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