膝蓋窩筋疼彎曲就疼可能與肌腱炎、腘窩囊腫、半月板損傷等因素有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
急性期可采用冰敷減輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。慢性期建議熱敷促進血液循環(huán),配合超聲波或紅外線理療??祻?fù)階段需在專業(yè)指導(dǎo)下進行腘繩肌拉伸、膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,避免劇烈運動加重損傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。嚴重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸曲安奈德注射液。伴有肌肉痙攣時可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
針灸取穴以委中、陽陵泉為主,配合艾灸促進氣血運行??赏夥蠡钛鲱惛嗨幦缦促N膏,或服用舒筋活血片等中成藥。推拿手法需避開急性炎癥期,由專業(yè)醫(yī)師操作。
腘窩囊腫壓迫神經(jīng)或反復(fù)發(fā)作時需行關(guān)節(jié)鏡下囊腫切除術(shù)。半月板三級撕裂建議采用半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需進行4-6周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
避免久蹲、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負荷的動作,肥胖者需控制體重。睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。選擇緩沖性好的運動鞋,必要時使用護膝提供支撐。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。
日常應(yīng)保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免突然增加運動強度。注意膝關(guān)節(jié)保暖,天氣寒冷時可佩戴保暖護膝。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖、明顯腫脹等癥狀,須立即復(fù)查排除韌帶損傷等嚴重情況??祻?fù)期間建議定期復(fù)查評估治療效果,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
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