小孩鼻子不舒服可能由過敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、鼻竇炎、鼻腔異物、腺樣體肥大等原因引起。
過敏性鼻炎是小孩鼻子不舒服的常見原因,主要由接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引發(fā)。小孩可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞等癥狀。治療上應(yīng)避免接觸已知過敏原,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,或鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。家長需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,減少過敏原積聚。
急性上呼吸道感染俗稱感冒,由病毒或細(xì)菌感染引起,可導(dǎo)致小孩鼻黏膜充血水腫,出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等不適。常伴有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等全身癥狀。治療以對癥支持為主,如使用生理鹽水噴鼻劑緩解鼻塞,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑等藥物。家長需保證小孩充足休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。
鼻竇炎多繼發(fā)于感冒后,因鼻竇開口阻塞導(dǎo)致引流不暢,引發(fā)細(xì)菌感染。小孩表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、頭痛、面部壓痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。家長可輔助蒸汽吸入或溫?zé)崦矸蟊谴龠M(jìn)分泌物排出。
幼兒好奇可能將小物件塞入鼻腔,導(dǎo)致單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物、異味等表現(xiàn)。異物滯留可引起黏膜損傷或繼發(fā)感染。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)由專業(yè)人員取出,不可自行掏挖以免將異物推入深處。術(shù)后可能需使用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時(shí)短期應(yīng)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
腺樣體肥大常見于3-10歲兒童,因反復(fù)感染或過敏導(dǎo)致淋巴組織增生,堵塞后鼻孔引起持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。輕度可通過鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制,合并感染時(shí)需用抗生素。保守治療無效或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停需考慮腺樣體切除術(shù)。家長應(yīng)關(guān)注孩子睡眠質(zhì)量,避免二手煙刺激。
小孩鼻子不舒服時(shí),家長應(yīng)注意觀察癥狀特點(diǎn)及伴隨表現(xiàn),避免盲目使用滴鼻劑。保持室內(nèi)濕度適宜,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),減少塵螨滋生。飲食上保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素C的果蔬如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)抵抗力。若癥狀持續(xù)超過一周、出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱或呼吸急促,應(yīng)及時(shí)帶孩子就診耳鼻喉科,明確病因后規(guī)范治療。日常教導(dǎo)孩子正確擤鼻涕方法,避免用力過猛損傷鼻黏膜。
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