卵巢囊腫通常需要做經(jīng)陰道彩超或經(jīng)腹部彩超檢查。經(jīng)陰道彩超適用于已婚女性,能更清晰觀察卵巢結(jié)構(gòu);經(jīng)腹部彩超適合未婚女性或需全面評(píng)估盆腔情況時(shí)。這兩種檢查可明確囊腫的位置、大小、形態(tài)及血流信號(hào),輔助判斷囊腫性質(zhì)。
經(jīng)陰道彩超通過(guò)高頻探頭直接貼近卵巢,對(duì)微小囊腫的檢出率較高,尤其適用于子宮內(nèi)膜異位囊腫等復(fù)雜病變的鑒別。檢查前需排空膀胱,探頭置于陰道內(nèi)多角度掃查,可清晰顯示囊腫內(nèi)部回聲、分隔及乳頭狀突起。經(jīng)腹部彩超則需充盈膀胱作為聲窗,適合初步篩查或較大囊腫的評(píng)估,但受腹壁脂肪厚度和腸氣干擾較大。彩色多普勒功能可檢測(cè)囊腫周邊血流情況,無(wú)血流信號(hào)提示生理性囊腫可能性大,豐富血流則需警惕腫瘤性病變。兩種檢查均無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
建議檢查前3天避免性生活,經(jīng)陰道彩超需避開(kāi)月經(jīng)期。若彩超提示囊腫壁厚、分隔多、血流豐富或伴隨腹水,應(yīng)進(jìn)一步行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或核磁共振檢查。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn),發(fā)現(xiàn)下腹持續(xù)脹痛或異常出血及時(shí)復(fù)查。
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