蛋蛋變小了可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、激素水平異常、隱睪癥等原因引起。睪丸體積縮小通常伴隨疼痛、質(zhì)地變硬、生育功能下降等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
長期酗酒、輻射暴露或腮腺炎并發(fā)癥可能導(dǎo)致睪丸組織退化?;颊呖捎|及睪丸質(zhì)地變軟,陰囊超聲顯示體積縮小超過百分之二十。需通過激素替代治療改善功能,常用十一酸睪酮軟膠囊補充雄激素,配合維生素E軟膠囊延緩組織纖維化。
陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴張會升高局部溫度,導(dǎo)致生精上皮損傷。常見左側(cè)睪丸體積漸進性縮小,站立時陰囊出現(xiàn)蚯蚓狀團塊。確診后可采用精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后服用邁之靈片改善靜脈回流。
細菌或病毒感染引發(fā)炎癥反應(yīng)時,睪丸實質(zhì)可能發(fā)生病理性萎縮。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛,慢性期可見睪丸硬化縮小。需根據(jù)病原體選擇左氧氟沙星片或阿昔洛韋片,配合陰囊托帶減輕下墜感。
垂體瘤或下丘腦病變導(dǎo)致促性腺激素分泌不足時,睪丸會因缺乏刺激而萎縮。伴隨胡須脫落、性欲減退等癥狀,血清睪酮檢測值常低于8nmol/L。需用絨促性素注射液促進睪丸發(fā)育,定期監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。
先天性睪丸未降入陰囊時,腹腔高溫環(huán)境會使生精細胞凋亡。幼兒期未干預(yù)者可出現(xiàn)單側(cè)陰囊空虛伴對側(cè)代償性肥大,成年后不育概率顯著增高。兩歲前需行睪丸固定術(shù),錯過手術(shù)時機者需評估睪丸切除術(shù)指征。
日常應(yīng)避免長時間泡溫泉或穿緊身褲,高溫環(huán)境會加重睪丸損傷。建議每月自我檢查睪丸大小及質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)體積縮小超過百分之三十或伴有硬結(jié)時,須立即至泌尿外科就診。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、瘦肉等富含精氨酸食物,避免攝入棉籽油等可能損害生精功能的物質(zhì)。
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