勃起障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起障礙通常表現(xiàn)為陰莖無(wú)法達(dá)到或維持足夠硬度完成性行為,可能伴隨性欲減退、晨勃減少等癥狀。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能干擾大腦性興奮信號(hào)傳導(dǎo)。長(zhǎng)期工作壓力或性經(jīng)歷創(chuàng)傷也可能導(dǎo)致勃起障礙。這類(lèi)情況可通過(guò)心理咨詢、認(rèn)知行為療法改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。
動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能減少陰莖海綿體血液灌注。糖尿病引發(fā)的微血管病變也會(huì)影響勃起功能。這類(lèi)患者需控制基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能推薦阿托伐他汀鈣片、鹽酸伐地那非片等藥物改善血流。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)通路。前列腺癌根治術(shù)后約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性勃起障礙。神經(jīng)修復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間,可配合使用甲鈷胺片、前列地爾注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
睪酮水平低下可能直接導(dǎo)致性欲和勃起功能減退。甲狀腺功能異?;虼贵w瘤也會(huì)干擾性激素分泌。確診后需補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊等激素制劑,甲狀腺問(wèn)題需服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如酒石酸美托洛爾片可能干擾勃起功能。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥或抗組胺藥也可能產(chǎn)生影響。若懷疑藥物導(dǎo)致,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。均衡飲食可多攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與治療過(guò)程。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,需及時(shí)到男科或內(nèi)分泌科就診完善血糖、激素水平等檢查。
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