嬰兒拉肚子一直不好可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、使用益生菌、服用止瀉藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停添加新食物,給予米湯、米糊等易消化食物。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失。家長(zhǎng)需給嬰兒口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書配制。若嬰兒拒絕飲用,可用滴管或小勺少量多次喂服。觀察嬰兒尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
益生菌可幫助恢復(fù)腸道菌群平衡??蛇x用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。使用時(shí)間建議持續(xù)1-2周,癥狀緩解后逐漸減量。部分嬰兒可能出現(xiàn)輕微腹脹,通??勺孕芯徑?。
蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病毒細(xì)菌,保護(hù)腸黏膜,適用于急性水樣便。消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌,適用于分泌性腹瀉。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。止瀉藥不宜長(zhǎng)期使用,癥狀控制后應(yīng)及時(shí)停藥。服藥期間需繼續(xù)補(bǔ)液預(yù)防脫水。
若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天,或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便、精神差、尿量減少等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶嬰兒就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)等檢查。細(xì)菌感染需使用頭孢克肟顆粒等抗生素,病毒感染以對(duì)癥治療為主。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量、體溫變化。每次換尿布時(shí)注意臀部護(hù)理,使用溫水清洗后涂抹護(hù)臀霜。腹瀉期間暫停疫苗接種。恢復(fù)期逐漸增加喂養(yǎng)量,避免高糖高脂食物。若反復(fù)腹瀉超過(guò)2周,需排查乳糖不耐受、食物過(guò)敏等慢性因素。保持喂養(yǎng)器具清潔,接觸嬰兒前后洗手,預(yù)防交叉感染。
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