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前列腺增生手術(shù)有哪些

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前列腺增生手術(shù)主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)、開(kāi)放性前列腺切除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)等。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)患者病情、年齡及身體狀況綜合評(píng)估。

1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,通過(guò)電切環(huán)切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)中重度前列腺增生患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿、尿失禁并發(fā)癥,通常1-3個(gè)月可逐漸恢復(fù)。

2、經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)

經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)通過(guò)在內(nèi)鏡下切開(kāi)前列腺包膜減輕壓迫,適用于前列腺體積較小且合并膀胱頸梗阻的患者。手術(shù)時(shí)間短且并發(fā)癥較少,但遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)概率較高,可能需要二次手術(shù)干預(yù)。

3、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)

經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)利用激光能量汽化或剜除增生組織,具有出血少、住院時(shí)間短的優(yōu)勢(shì)。鈥激光和綠激光是常用類型,尤其適合服用抗凝藥物或高齡患者。術(shù)后尿路刺激癥狀可能持續(xù)2-4周。

4、開(kāi)放性前列腺切除術(shù)

開(kāi)放性前列腺切除術(shù)通過(guò)腹部或會(huì)陰切口完整切除增生腺體,適用于前列腺體積超過(guò)80毫升的巨大型增生。手術(shù)效果持久但創(chuàng)傷較大,需住院7-10天,可能發(fā)生性功能障礙等并發(fā)癥。

5、經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)

經(jīng)尿道等離子雙極電切術(shù)采用低溫等離子能量精確切割組織,比傳統(tǒng)電切術(shù)更安全。術(shù)中灌洗液吸收風(fēng)險(xiǎn)低,適合心腎功能不全患者。術(shù)后導(dǎo)尿管留置時(shí)間可縮短至1-2天。

前列腺增生術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免久坐和騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食上限制辛辣刺激食物,多攝入西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,定期復(fù)查尿流率和殘余尿量。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善術(shù)后尿控功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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