胃里有點(diǎn)反酸可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、減少腹壓、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式治療。胃反酸通常由飲食刺激、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等原因引起。
避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩或過酸的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等。這類食物可能刺激胃酸分泌增多。建議選擇清淡易消化的食物,如燕麥粥、饅頭、蒸魚等,少量多餐,避免暴飲暴食。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不要平臥,減少胃內(nèi)容物反流的概率。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流。可使用專用墊塊或折疊毛巾墊高床腿,避免僅墊高枕頭導(dǎo)致頸椎受壓。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,夜間反酸嚴(yán)重時(shí)可嘗試左側(cè)臥位,該體位有助于減少食管暴露于胃酸的時(shí)間。
避免穿緊身衣物、束腰或長(zhǎng)時(shí)間彎腰勞作,這些行為會(huì)增加腹腔壓力促使胃酸反流。肥胖患者需控制體重,減少腹部脂肪堆積對(duì)胃部的壓迫。日常避免用力排便、劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑改善便秘。
若癥狀持續(xù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑。伴有幽門螺桿菌感染時(shí),可能需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進(jìn)行根治治療。用藥期間須定期復(fù)查胃鏡,評(píng)估黏膜修復(fù)情況。
反復(fù)胃反酸可能提示慢性胃炎、胃食管反流病等疾病,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查。長(zhǎng)期用藥者需監(jiān)測(cè)肝腎功能,警惕骨質(zhì)疏松等藥物副作用。若出現(xiàn)吞咽疼痛、嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除消化道出血或腫瘤性病變。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度焦慮,精神緊張可能通過腦腸軸加重胃酸分泌。戒煙限酒,煙草和酒精會(huì)松弛食管下括約肌??蓢L試餐后咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌,幫助中和食管內(nèi)殘余胃酸。癥狀輕微時(shí)可通過飲用溫?zé)岬牡椭D袒虺陨倭刻K打餅干臨時(shí)緩解,但長(zhǎng)期依賴可能適得其反。
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