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小學(xué)生集體嘔吐是什么原因

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小學(xué)生集體嘔吐可能由食物中毒、胃腸型感冒、群體性心因反應(yīng)、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。

1、食物中毒

食用被細(xì)菌或毒素污染的食物后，可能出現(xiàn)集體嘔吐。常見于學(xué)校食堂衛(wèi)生管理不當(dāng)，如沙門氏菌污染的肉類、金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素等。典型癥狀包括嘔吐后伴隨腹痛腹瀉，部分患者出現(xiàn)低熱。需立即停止進(jìn)食可疑食物，輕癥可口服補(bǔ)液鹽散，中重度需靜脈注射葡萄糖氯化鈉注射液，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。

2、胃腸型感冒

由柯薩奇病毒等腸道病毒引起的呼吸道合并消化道感染，可通過飛沫或接觸傳播。表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐伴隨咽痛咳嗽，部分兒童有低熱頭痛。血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞比例升高。治療以休息補(bǔ)液為主，可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，嘔吐嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

3、群體性心因反應(yīng)

在封閉環(huán)境中因心理暗示引發(fā)的集體癔癥，常見于考試壓力大的學(xué)齡期兒童。首發(fā)者嘔吐后，其他兒童受心理暗示相繼出現(xiàn)類似癥狀，但體檢無器質(zhì)性異常。表現(xiàn)為干嘔為主，無實(shí)際胃內(nèi)容物吐出，癥狀在脫離環(huán)境后自行緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)將兒童帶離現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用棗仁安神膠囊改善焦慮情緒。

4、輪狀病毒感染

秋冬季節(jié)高發(fā)的病毒性腸炎，通過糞口途徑在兒童群體中快速傳播。特征為噴射狀嘔吐伴隨蛋花湯樣便，病程初期可能出現(xiàn)呼吸道癥狀。便常規(guī)檢查可見輪狀病毒抗原陽性。治療需注意預(yù)防脫水，可口服消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。

5、諾如病毒感染

具有高度傳染性的病毒性胃腸炎，學(xué)校等集體單位易發(fā)生暴發(fā)流行。臨床表現(xiàn)為劇烈嘔吐為主，腹瀉程度較輕，常伴有肌肉酸痛。具有自限性但傳染性強(qiáng)，需做好嘔吐物消毒處理。治療以補(bǔ)液為主，可酌情使用蒙脫石散，避免使用止瀉藥以免延長(zhǎng)病毒排出時(shí)間。

發(fā)現(xiàn)集體嘔吐事件后，校方應(yīng)立即停止供餐并保留食物樣本，對(duì)嘔吐物進(jìn)行消毒處理。家長(zhǎng)需觀察兒童精神狀態(tài)和尿量，記錄嘔吐頻率和性狀?；謴?fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免牛奶等加重胃腸負(fù)擔(dān)的食物。日常教育兒童養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣，班級(jí)出現(xiàn)病例時(shí)建議暫停集體活動(dòng)1-2天。若嘔吐伴隨持續(xù)高熱、意識(shí)改變或血便，須急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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