甲溝炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治愈,通常由細(xì)菌感染、外傷、嵌甲等原因引起。
甲溝炎早期可遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制感染,疼痛明顯時可配合口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。若伴隨化膿需聯(lián)合頭孢克洛分散片等口服抗生素。用藥期間保持患處干燥清潔,避免擠壓。
輕度紅腫期可用0.1%聚維酮碘溶液浸泡患指10-15分鐘,每日2-3次。合并嵌甲者可墊高指甲邊緣緩解壓迫,或使用牙線、棉花等隔離甲板與甲襞。物理治療需持續(xù)1-2周,期間禁止自行修剪指甲。
反復(fù)發(fā)作或化膿性甲溝炎需行甲板部分切除術(shù),通過切除1/3-1/2甲板引流膿液。嚴(yán)重嵌甲伴肉芽增生者可能需甲母質(zhì)破壞術(shù)。術(shù)后需每日換藥,恢復(fù)期2-4周避免沾水。
穿寬松鞋襪減少摩擦,修剪指甲時保留1-2毫米白色邊緣。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,接觸污水后及時消毒。避免咬甲、撕倒刺等行為,洗手后涂抹凡士林保持甲周皮膚濕潤。
真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,嵌甲反復(fù)發(fā)作可嘗試矯形器矯正。長期接觸化學(xué)制劑者應(yīng)佩戴防護(hù)手套,運(yùn)動損傷后需冰敷減輕腫脹。遺傳性厚甲癥患者建議定期進(jìn)行專業(yè)修甲。
甲溝炎治愈后應(yīng)選擇圓頭剪刀水平修剪指甲,避免過短或過尖。日??裳a(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合,游泳或洗浴時使用防水創(chuàng)可貼保護(hù)。若出現(xiàn)甲床變形、指甲脫落等異常情況,需及時復(fù)查排除骨髓炎風(fēng)險。養(yǎng)成穿棉質(zhì)襪子、更換透氣鞋子的習(xí)慣,高危職業(yè)人群建議每季度進(jìn)行足部檢查。
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