月經(jīng)量過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血量大且伴有血塊。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短且單次出血量超過80毫升。常伴隨下腹墜脹感,可通過米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,必要時行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉,造成非經(jīng)期出血及月經(jīng)量倍增。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可配合地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,月經(jīng)呈持續(xù)性大量出血且難以自止。需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑,同時服用氨甲環(huán)酸片抑制纖溶系統(tǒng)活性。
子宮內(nèi)膜侵入肌層引發(fā)進行性痛經(jīng),月經(jīng)量多且顏色暗紅。可注射醋酸亮丙瑞林微球誘導(dǎo)假絕經(jīng)狀態(tài),嚴(yán)重者需行子宮全切術(shù)。
月經(jīng)量過多期間應(yīng)避免劇烈運動,每日記錄出血量及衛(wèi)生巾更換頻率,選擇高鐵食物如豬肝、菠菜預(yù)防貧血,使用240毫米以上長度衛(wèi)生巾并每2小時更換一次,若出現(xiàn)頭暈乏力等失血癥狀需立即就醫(yī)。
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