嬰兒經(jīng)常吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、避免過度活動、及時就醫(yī)等方式緩解。嬰兒吐奶通常由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、胃腸感染、先天性消化道畸形等原因引起。
喂養(yǎng)時保持嬰兒頭部高于身體,采用半直立姿勢,減少胃內(nèi)壓力。哺乳后維持該姿勢15-20分鐘,重力作用有助于減少反流。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
單次喂養(yǎng)量不超過胃容量,新生兒胃容量約30-60毫升。按需喂養(yǎng)但避免過度,可增加喂養(yǎng)頻次。配方奶沖泡嚴(yán)格按比例,過濃會加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽腹信號。
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱拍嗝,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘。未拍出嗝時可讓嬰兒側(cè)臥觀察。拍嗝能排出吞咽的空氣,降低胃內(nèi)壓力,減少吐奶概率。
喂養(yǎng)后1小時內(nèi)避免換尿布、洗澡等體位變動。玩耍時限制劇烈動作,如舉高、翻滾等。過度活動會擠壓腹部,誘發(fā)胃內(nèi)容物反流。建議保持安靜狀態(tài),促進(jìn)消化。
若吐奶伴隨體重不增、噴射性嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀,可能與牛奶蛋白過敏、幽門狹窄等疾病有關(guān)。需就醫(yī)排查病因,必要時使用深度水解配方奶粉或進(jìn)行幽門環(huán)肌切開術(shù)等治療。
家長需記錄吐奶頻次、性狀及伴隨癥狀,選擇透氣圍兜防止皮膚刺激。哺乳期母親避免進(jìn)食辛辣、產(chǎn)氣食物。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,6個月后添加輔食可改善癥狀。注意區(qū)分正常溢奶與病理性嘔吐,持續(xù)吐奶影響營養(yǎng)攝入時需兒科評估。
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