兒童感冒晚上咳嗽厲害可通過保持空氣濕潤(rùn)、墊高頭部、適量飲水、服用止咳藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。兒童感冒通常由病毒感染、受涼、免疫力低下、過敏原刺激、細(xì)菌感染等原因引起。
夜間咳嗽加重可能與干燥空氣刺激呼吸道有關(guān)。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%左右,或睡前在房間放置一盆熱水,通過蒸汽濕潤(rùn)空氣。避免使用空調(diào)或電熱毯直接吹拂兒童,這些設(shè)備會(huì)加劇空氣干燥。若條件允許,可讓兒童在浴室吸入熱水蒸汽5分鐘后再入睡。
平躺時(shí)鼻咽部分泌物易倒流刺激咽喉。將兒童枕頭墊高15度左右,或使用兩個(gè)枕頭疊放,形成斜坡式睡姿。1歲以下嬰兒可在床墊頭部位置墊入折疊毛巾,注意保持呼吸道通暢。此方法能減少分泌物反流,緩解夜間陣發(fā)性咳嗽。
溫水能稀釋呼吸道黏液,緩解咽喉干癢。睡前1小時(shí)飲用適量蜂蜜水1歲以上兒童或溫?zé)岬睦鏈涿壑械目寡趸镔|(zhì)和梨的潤(rùn)肺作用可減輕咳嗽頻率。避免飲用冰鎮(zhèn)飲品或含糖量過高的果汁,這些可能刺激黏膜加重咳嗽。
痰少干咳可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服溶液抑制咳嗽中樞,痰多者建議選用氨溴索口服液促進(jìn)排痰。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液適用于風(fēng)熱咳嗽,通宣理肺顆粒對(duì)風(fēng)寒咳嗽更有效。所有藥物需按說明書劑量服用,避免與其它感冒藥成分重復(fù)。
持續(xù)3天以上夜間劇烈咳嗽需排查過敏性咳嗽或哮喘,這類咳嗽多伴隨喘鳴音。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽可能提示喉炎,應(yīng)及時(shí)霧化治療。細(xì)菌性感染引起的咳嗽往往伴隨黃綠色膿痰,可能需要阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。體溫超過38.5℃合并呼吸急促時(shí)須急診處理。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)兒童體溫和咳嗽特征,記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激及過甜食物。保持臥室清潔,每周更換床單并用55℃以上熱水清洗。感冒期間暫停劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練如吹紙片游戲。若采取上述措施3天無改善,或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等情況,須立即前往兒科急診。
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