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腰椎間盤突出癥的注意事項(xiàng)有哪些

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腰椎間盤突出癥患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。主要有避免腰部負(fù)重、調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練、選擇合適床墊、遵醫(yī)囑復(fù)查等注意事項(xiàng)。

1、避免腰部負(fù)重

腰椎間盤突出癥患者應(yīng)減少提舉重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部的動(dòng)作,搬運(yùn)物品時(shí)需保持脊柱直立,通過(guò)屈膝下蹲方式分擔(dān)腰部壓力。長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或需久坐辦公者,建議使用護(hù)腰器具輔助支撐,避免椎間盤進(jìn)一步受壓變形。

2、調(diào)整生活習(xí)慣

保持坐姿時(shí)腰部墊靠支撐物維持生理曲度,每30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘。睡眠選擇硬板床搭配5-10厘米適中厚度床墊,仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方放置軟枕可降低椎間盤壓力。避免穿高跟鞋或長(zhǎng)時(shí)間維持前傾姿勢(shì)。

3、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練

通過(guò)游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腹橫肌與豎脊肌,每日進(jìn)行15-20分鐘麥肯基療法伸展訓(xùn)練。急性期后可在康復(fù)師指導(dǎo)下練習(xí)臀橋、鳥狗式等動(dòng)作,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,但需避免過(guò)度后伸或旋轉(zhuǎn)脊柱。

4、選擇合適床墊

中等硬度記憶棉或獨(dú)立袋裝彈簧床墊能均衡分散體壓,過(guò)軟床墊導(dǎo)致脊柱塌陷,過(guò)硬床墊可能加重關(guān)節(jié)壓力。側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持骨盆中立位,仰臥時(shí)枕頭高度以維持頸椎自然弧度為宜。

5、遵醫(yī)囑復(fù)查

定期進(jìn)行腰椎MRI或CT檢查評(píng)估突出物吸收情況,若出現(xiàn)下肢放射痛加重、馬尾綜合征等神經(jīng)壓迫癥狀需立即就診。保守治療3-6個(gè)月無(wú)效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)干預(yù),術(shù)后仍需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

腰椎間盤突出癥患者日常需保持BMI在18.5-23.9合理范圍,每日補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨骼健康,避免尼古丁影響椎間盤營(yíng)養(yǎng)供給。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,疼痛緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如騎固定自行車或水中步行。建立疼痛日記記錄癥狀變化,與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案,切忌自行推拿或?yàn)E用止痛貼劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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