新生嬰兒脹氣癥狀主要表現(xiàn)為腹部膨隆、頻繁哭鬧、雙腿蜷縮、排氣增多、拒絕進(jìn)食等??赡芘c喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道功能未成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。
新生嬰兒吞咽空氣過(guò)多可能導(dǎo)致脹氣。使用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過(guò)大或過(guò)小、哺乳姿勢(shì)不正確均會(huì)使嬰兒吸入過(guò)量空氣。建議家長(zhǎng)采用分段拍嗝法,每喂食5-10毫升后豎抱嬰兒輕拍背部,使用防脹氣奶瓶。哺乳期母親需避免進(jìn)食豆類(lèi)、洋蔥等易產(chǎn)氣食物。
嬰兒出生后3-4個(gè)月內(nèi)腸道蠕動(dòng)功能尚未完善,腸壁肌肉協(xié)調(diào)性差易導(dǎo)致氣體滯留。表現(xiàn)為傍晚固定時(shí)段哭鬧、腹部觸診有鼓音。可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性腸道損傷可能導(dǎo)致乳糖消化障礙,產(chǎn)生腹脹、水樣便等癥狀。家長(zhǎng)可嘗試換用低乳糖配方奶粉,哺乳期母親應(yīng)減少乳制品攝入。需與醫(yī)生確認(rèn)是否使用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑輔助消化。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能破壞嬰兒腸道菌群平衡,表現(xiàn)為綠色泡沫便伴腹脹??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散,配合母乳喂養(yǎng)幫助建立正常菌群。避免過(guò)度消毒喂養(yǎng)器具以保留有益微生物。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除脹氣外可能出現(xiàn)濕疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,哺乳期母親應(yīng)嚴(yán)格回避牛奶及其制品。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏反應(yīng)。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒排便次數(shù)、哭鬧時(shí)段及飲食情況以便醫(yī)生判斷。日??蛇M(jìn)行蹬自行車(chē)式腿部運(yùn)動(dòng)幫助排氣,喂養(yǎng)后保持45度角抱姿30分鐘。若出現(xiàn)嘔吐膽汁、血便、持續(xù)拒食或腹脹伴發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。維持適宜室溫避免受涼,選擇透氣棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。
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