倍他樂(lè)克平片和緩釋片各有優(yōu)勢(shì),心率控制需求較急時(shí)平片更好,需長(zhǎng)期穩(wěn)定控制時(shí)緩釋片更優(yōu)。倍他樂(lè)克通用名為美托洛爾,主要用于高血壓、心絞痛及心律失常的治療。
倍他樂(lè)克平片起效快,服藥后1-2小時(shí)可達(dá)血藥濃度峰值,適合需要快速緩解心悸、胸痛等癥狀的情況。其半衰期較短,每日需服用2-3次以維持療效,但便于根據(jù)病情靈活調(diào)整劑量。緩釋片采用特殊制劑工藝,藥物在12-24小時(shí)內(nèi)緩慢釋放,血藥濃度波動(dòng)小,每日僅需服用1次即可維持穩(wěn)定效果,適合長(zhǎng)期用藥患者,可減少漏服風(fēng)險(xiǎn)并提高用藥依從性。
平片可能因血藥濃度波動(dòng)導(dǎo)致心率、血壓波動(dòng),部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、乏力等不適。緩釋片因釋放平穩(wěn),不良反應(yīng)發(fā)生率較低,但個(gè)別患者可能出現(xiàn)胃腸道不適或夜間心率過(guò)緩。兩者均可能誘發(fā)支氣管痙攣,禁用于哮喘患者,嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心源性休克患者均需禁用。
使用倍他樂(lè)克期間需定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,避免突然停藥誘發(fā)反跳性高血壓。服藥期間出現(xiàn)頭暈、氣短等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需注意該藥可能掩蓋低血糖癥狀。具體劑型選擇應(yīng)結(jié)合病情特點(diǎn)、用藥習(xí)慣及醫(yī)生建議綜合判斷。
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