玻璃體渾濁可能由年齡增長(zhǎng)、近視、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、視網(wǎng)膜病變等原因引起,玻璃體渾濁可通過(guò)定期檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸液化,膠原纖維聚集形成渾濁物,表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀漂浮物。生理性玻璃體渾濁無(wú)須特殊治療,建議避免過(guò)度用眼,減少長(zhǎng)時(shí)間注視電子屏幕,可適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的食物如菠菜、玉米。
高度近視患者眼軸延長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體變性,可能出現(xiàn)飛蚊癥癥狀。近視引起的玻璃體渾濁需控制近視進(jìn)展,建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片等改善微循環(huán)藥物。
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,患者可能伴有眼紅、畏光癥狀。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎治療,嚴(yán)重時(shí)需結(jié)膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液,同時(shí)排查梅毒、結(jié)核等全身性疾病。
眼球挫傷或穿透?jìng)梢鸩Aw積血,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的紅色煙霧狀渾濁。急性期需臥床休息并包扎患眼,可肌肉注射血凝酶注射液,出血量大時(shí)需行玻璃體切割術(shù)清除積血。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞導(dǎo)致的血管滲漏,會(huì)使血液成分進(jìn)入玻璃體。需嚴(yán)格控制血糖血壓,每月復(fù)查眼底,必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),可口服羥苯磺酸鈣膠囊改善微血管病變。
玻璃體渾濁患者應(yīng)避免劇烈晃動(dòng)頭部,防止渾濁物牽拉視網(wǎng)膜。日??膳宕鞣浪{(lán)光眼鏡,多食用富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫離先兆癥狀,須立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,高度近視者需增加至每半年一次,糖尿病患者應(yīng)每三個(gè)月檢查眼底。
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