慢性胃炎并糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎并糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力大等原因引起。
慢性胃炎并糜爛患者需避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物,選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如小米粥、蒸蛋羹、煮熟的西藍(lán)花等。少食多餐,每餐七分飽,減少胃腸負(fù)擔(dān)。避免飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃黏膜保護(hù)劑如復(fù)方鋁酸鉍顆??纱龠M(jìn)糜爛愈合,抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片可減少胃酸刺激。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量。
脾胃虛弱型可用香砂養(yǎng)胃丸調(diào)理,肝胃不和型適用柴胡疏肝散。針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸功能。中藥代茶飲如黨參紅棗茶需辨證使用,避免與西藥同服。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙并減少被動(dòng)吸煙,煙草會(huì)加重胃黏膜損傷。適度運(yùn)動(dòng)如散步、八段錦可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。
治療期間每3個(gè)月復(fù)查胃鏡觀察糜爛愈合情況,監(jiān)測(cè)幽門(mén)螺桿菌根除效果。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需評(píng)估用藥必要性。出現(xiàn)黑便、嘔血等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī),警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
慢性胃炎并糜爛患者日常需注意飲食溫度適宜,避免空腹食用酸性水果。可記錄飲食日記排查過(guò)敏食物,冬季注意腹部保暖。癥狀緩解后仍須維持健康生活方式,定期隨訪防止復(fù)發(fā)。若體重持續(xù)下降或貧血應(yīng)及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物檢查。
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