新生兒的大便有酸臭味多數(shù)情況下是正常的,可能與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。少數(shù)情況下可能與乳糖不耐受、胃腸感染等病理因素相關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的新生兒大便通常呈黃色糊狀,帶有輕微酸味或發(fā)酵氣味,這是母乳中乳糖被腸道菌群分解產(chǎn)生的正?,F(xiàn)象。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒大便氣味可能更明顯,因奶粉蛋白質(zhì)含量較高。新生兒腸道菌群建立需要時(shí)間,在出生后2-4周內(nèi),大便性狀和氣味會(huì)逐漸穩(wěn)定。觀察大便次數(shù)、顏色和嬰兒精神狀態(tài)更為重要,若排便規(guī)律且嬰兒體重增長(zhǎng)正常,酸臭味無(wú)須特殊處理。
當(dāng)酸臭味伴隨水樣便、血絲便、排便次數(shù)異常增多或減少時(shí)需警惕病理性原因。乳糖不耐受患兒大便多呈泡沫狀,排便時(shí)嬰兒可能哭鬧不安。細(xì)菌性腸炎可引起明顯惡臭,可能伴有發(fā)熱或拒奶癥狀。先天性代謝疾病如苯丙酮尿癥也會(huì)導(dǎo)致特殊氣味,但此類情況較為罕見(jiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄大便性狀變化,避免過(guò)度擦拭刺激臀部皮膚。
建議家長(zhǎng)每日記錄嬰兒排便次數(shù)與性狀,喂養(yǎng)時(shí)注意奶瓶消毒與乳頭清潔。更換尿布后可用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,避免使用含酒精的濕巾。若大便酸臭味持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查。哺乳期母親可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖高脂食物攝入。
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