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癲癇誘因大介紹

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癲癇誘因主要有遺傳因素、腦部損傷、感染性疾病、代謝異常和藥物刺激等。癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫功能障礙的慢性疾病,明確誘因有助于預(yù)防發(fā)作。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,如青少年肌陣攣性癲癇等特發(fā)性癲癇類型。這類患者腦內(nèi)離子通道或神經(jīng)遞質(zhì)受體基因存在變異,導(dǎo)致神經(jīng)元興奮性增高。對于有癲癇家族史的人群,建議避免熬夜、閃光刺激等誘發(fā)因素,定期進行腦電圖監(jiān)測。

2、腦部損傷

腦外傷、腦卒中、腦腫瘤等器質(zhì)性病變可能破壞神經(jīng)元正常結(jié)構(gòu)。外傷后癲癇多發(fā)生在腦挫裂傷后1-2年,可能與膠質(zhì)增生形成異常放電灶有關(guān)。這類患者需通過頭顱CT或MRI明確病灶位置,必要時進行手術(shù)切除致癇灶。

3、感染性疾病

腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可遺留腦組織瘢痕。日本腦炎病毒、結(jié)核桿菌等病原體引發(fā)的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致血腦屏障破壞,炎癥因子持續(xù)刺激神經(jīng)元。感染后癲癇患者需長期服用丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4、代謝異常

低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝紊亂會改變神經(jīng)元電生理特性。嚴重低血糖時腦細胞能量供應(yīng)不足,鈉鉀泵功能障礙引發(fā)去極化。這類患者需定期檢測血糖、電解質(zhì),糖尿病者可使用胰島素注射液維持血糖穩(wěn)定。

5、藥物刺激

某些抗生素、抗精神病藥可能降低癲癇發(fā)作閾值。如喹諾酮類抗生素可通過拮抗γ-氨基丁酸受體誘發(fā)抽搐。服用鹽酸氟西汀膠囊等藥物期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作,應(yīng)立即停藥并換用其他類型藥物。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免過度疲勞。飲食需均衡營養(yǎng),適當增加富含鎂元素的食物如南瓜子、黑巧克力。運動選擇散步、太極拳等溫和項目,禁止游泳、攀巖等高風(fēng)險活動。隨身攜帶注明病情的急救卡,發(fā)作時家屬需記錄發(fā)作形式與持續(xù)時間,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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