眼睛看東西有黑斑可能與玻璃體混濁、視網膜病變、黃斑變性、眼部外傷、糖尿病視網膜病變等因素有關。黑斑在醫(yī)學上常表現為飛蚊癥或視野缺損，需根據具體情況進行診斷。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁是黑斑的常見原因，多見于中老年人。隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化，內部膠原纖維聚集形成絮狀物，投射在視網膜上形成黑影。生理性混濁通常無需治療，若突然加重或伴隨閃光感，需排查視網膜裂孔。
2、視網膜病變
視網膜脫離或出血會導致固定性黑斑。高度近視、眼內炎癥可能引發(fā)視網膜裂孔，表現為突發(fā)視野缺損。需通過散瞳檢查確診，早期可通過激光封堵裂孔，嚴重者需玻璃體切割手術。
3、黃斑變性
年齡相關性黃斑變性會造成中央視野黑斑，患者可能出現視物變形。干性黃斑變性可補充葉黃素延緩進展，濕性黃斑變性需注射雷珠單抗注射液或阿柏西普眼內注射液抑制新生血管。
4、眼部外傷
眼球鈍挫傷可能導致玻璃體積血或視網膜震蕩，出現短暫性黑斑。外傷后需排查眼壓升高、晶狀體脫位等并發(fā)癥，必要時使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎，嚴重出血需行前房沖洗術。
5、糖尿病視網膜病變
長期高血糖會損傷視網膜微血管，初期表現為點狀出血和滲出，晚期形成增殖膜牽引視網膜。患者需控制血糖，非增殖期可服用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，增殖期需全視網膜光凝治療。
日常需避免過度用眼，每用眼40分鐘應遠眺放松；高度近視者避免劇烈運動以防視網膜脫離；糖尿病患者每年需散瞳查眼底；飲食可多攝入深色蔬菜水果補充葉黃素，但若黑斑持續(xù)擴大、伴隨閃光感或視力驟降，須到眼科進行眼底照相、OCT等專項檢查，避免延誤治療時機。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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