一起床就頭暈惡心想吐可通過調整體位、補充水分、排查環(huán)境因素、藥物治療及就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由體位性低血壓、脫水、睡眠呼吸暫停綜合征、耳石癥或胃腸疾病等原因引起。
起床時動作需緩慢,避免突然從臥位轉為直立位??上茸?0秒再站立,減輕體位性低血壓導致的腦部供血不足。若存在頸椎病,可使用記憶枕保持頸部自然曲度。
夜間呼吸和出汗會導致體液流失,晨起空腹飲用200-300毫升溫水能改善血容量不足。合并電解質紊亂時可選擇口服補液鹽散,但糖尿病患者需謹慎。
臥室需保持通風,避免新裝修房屋的甲醛刺激。監(jiān)測睡眠時血氧飽和度,若長期低于90%可能提示睡眠呼吸暫停綜合征,需使用持續(xù)正壓通氣治療。
耳石癥患者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內耳微循環(huán)。胃腸功能紊亂者可短期服用多潘立酮片促進胃排空,反流性食管炎患者需配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
持續(xù)癥狀超過3天或伴隨視物旋轉、意識障礙時,需進行頭顱CT排除后循環(huán)缺血。貧血患者應完善鐵代謝檢查,高血壓患者需調整降壓藥服用時間。
日常需保持規(guī)律作息,晚餐避免高脂飲食,睡前2小時限制飲水。有晨練習慣者應先進食少量碳水化合物,高血壓患者監(jiān)測清晨血壓波動。若癥狀反復出現(xiàn),建議記錄頭暈發(fā)作的時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細描述。孕婦及老年人出現(xiàn)該癥狀時需優(yōu)先排除妊娠劇吐及腦血管意外。
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