艾滋病發(fā)病期發(fā)熱通常持續(xù)7-14天,具體時(shí)間與免疫狀態(tài)、是否合并感染等因素相關(guān)。艾滋病發(fā)熱主要由免疫系統(tǒng)受損后合并機(jī)會(huì)性感染引起,需結(jié)合抗病毒治療與對(duì)癥處理。
艾滋病患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間差異較大,未合并其他感染時(shí)可能表現(xiàn)為7-10天的中低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度波動(dòng)。此時(shí)發(fā)熱與病毒活躍復(fù)制相關(guān),規(guī)律服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如齊多夫定片、拉米夫定片、多替拉韋鈉片等可逐漸控制。若合并細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染,發(fā)熱可能延長(zhǎng)至10-14天,體溫可達(dá)39攝氏度以上,需加用頭孢克肟分散片、異煙肼片等針對(duì)性治療。合并巨細(xì)胞病毒感染時(shí)可能出現(xiàn)反復(fù)高熱,持續(xù)時(shí)間可能超過(guò)2周,需聯(lián)合更昔洛韋膠囊控制。發(fā)熱期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱熱型與伴隨癥狀,避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。
艾滋病患者發(fā)熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。臥床休息時(shí)建議每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,出汗后及時(shí)更換純棉衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度可采用溫水擦浴物理降溫,禁止酒精擦浴以免皮膚損傷。所有治療藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)服用,不可擅自調(diào)整劑量或停藥。若發(fā)熱伴隨持續(xù)腹瀉、意識(shí)模糊或皮疹擴(kuò)散,須立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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