寶寶長(zhǎng)圓癬通常是指體癬,可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持皮膚清潔干燥、避免抓撓、調(diào)整衣物材質(zhì)、增強(qiáng)免疫力等方式治療。體癬可能與真菌感染、皮膚屏障受損、潮濕環(huán)境、免疫力低下、接觸傳染源等因素有關(guān)。
體癬由皮膚癬菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后輕輕按摩至吸收。避免藥物接觸眼睛和口腔。若用藥后出現(xiàn)紅腫加劇需及時(shí)停用并就醫(yī)。
每日用溫水清洗患處后完全擦干,尤其注意皮膚皺褶部位。洗澡后可使用不含酒精的嬰兒潤(rùn)膚乳維持皮膚屏障功能。避免使用堿性肥皂,清潔后及時(shí)更換純棉衣物。潮濕環(huán)境易加重真菌繁殖,需特別保持腹股溝、臀部等部位干爽。
體癬常伴隨瘙癢,需為寶寶修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓破皮膚。夜間可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢。若已出現(xiàn)抓傷,需先使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,待傷口結(jié)痂后再用抗真菌藥物。
選擇寬松透氣的純棉衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦刺激。衣物需單獨(dú)清洗并用沸水燙洗消毒,陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)以上。被褥每周更換2-3次,可使用60℃以上熱水清洗。夏季減少使用紙尿褲時(shí)間,優(yōu)先選用紗布尿布。
保證母乳或配方奶攝入量,適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑。輔食添加階段可增加南瓜、胡蘿卜等富含維生素A的食物。每日戶外活動(dòng)15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,家庭成員有腳癬者需同步治療。
治療期間家長(zhǎng)需每日觀察皮疹變化,記錄紅斑、脫屑的范圍和程度。若用藥1周無(wú)改善或出現(xiàn)水皰、膿液,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。避免擅自使用激素類(lèi)藥膏,可能加重真菌感染。家庭成員應(yīng)避免共用毛巾、浴盆,寵物也需排查皮膚癬菌感染。保持居室通風(fēng)干燥,濕度控制在50%-60%為宜。
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