前列腺增大可能引發(fā)排尿困難、尿路感染、腎功能損害等危害。前列腺增大通常與年齡增長、激素水平變化、慢性炎癥等因素有關,建議患者及時就醫(yī)評估。
前列腺增大會壓迫尿道,導致尿流變細、排尿費力、尿頻尿急等癥狀。長期排尿困難可能引起膀胱肌肉代償性增厚,嚴重時出現(xiàn)尿潴留?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,必要時需接受經尿道前列腺電切術。
殘余尿量增加易滋生細菌,引發(fā)反復尿路感染,表現(xiàn)為排尿灼痛、下腹墜脹。慢性感染可能擴散至前列腺形成膿腫。治療需根據病原學檢查結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時配合熱水坐浴改善局部循環(huán)。
嚴重尿潴留會導致雙側輸尿管反流,引起腎積水甚至腎功能衰竭。早期表現(xiàn)為夜尿增多、乏力,后期可能出現(xiàn)少尿或無尿。需通過導尿解除梗阻,嚴重者需行膀胱造瘺術,并監(jiān)測血肌酐水平。
長期尿潴留使尿液結晶沉積,形成膀胱結石,表現(xiàn)為突發(fā)排尿中斷、下腹絞痛。結石可能繼發(fā)感染或損傷膀胱黏膜。治療可采用體外沖擊波碎石術,或經尿道膀胱鏡取石術,術后需多飲水預防復發(fā)。
增大的前列腺表面血管破裂可能導致無痛性肉眼血尿,嚴重者出現(xiàn)血塊堵塞尿道。需排除惡性腫瘤可能,必要時行膀胱鏡檢查??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血,配合前列腺按摩促進淤血排出。
前列腺增大患者應避免久坐、憋尿及辛辣飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上,可適當進行提肛運動增強盆底肌力。定期復查前列腺特異性抗原和超聲檢查,若出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導尿。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,減少對前列腺的繼發(fā)性損害。
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