內(nèi)側(cè)半月板撕裂通常不能自愈,需根據(jù)損傷程度采取保守治療或手術(shù)修復(fù)。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)缺乏血供的纖維軟骨,僅外周部分有少量血液供應(yīng),嚴(yán)重撕裂需醫(yī)療干預(yù)。
半月板撕裂能否自愈主要取決于撕裂部位和程度。外周血供較豐富的區(qū)域若為輕度撕裂,可能通過制動(dòng)休息、物理治療促進(jìn)修復(fù)。這類損傷常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛,但無交鎖癥狀。臨床常用磁共振檢查評(píng)估損傷范圍,若撕裂未達(dá)關(guān)節(jié)面且寬度小于3毫米,可嘗試保守治療。
涉及無血供區(qū)域的全層撕裂或復(fù)雜撕裂無法自愈,可能引發(fā)關(guān)節(jié)交鎖、軟骨磨損等并發(fā)癥。桶柄樣撕裂、放射狀撕裂等類型需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)或部分切除。長期未處理的撕裂會(huì)加速骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。醫(yī)生可能建議使用支具固定、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸等輔助措施。
半月板撕裂患者應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車等低負(fù)荷活動(dòng)維持肌力。體重超標(biāo)者需減重以降低膝關(guān)節(jié)壓力,日常行走建議穿緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。康復(fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等動(dòng)作,促進(jìn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或突發(fā)交鎖,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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