人流后感染的癥狀主要有發(fā)熱、下腹疼痛、陰道分泌物異常、異常出血、寒戰(zhàn)等。人流后感染可能與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、自身免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部或全身性炎癥反應(yīng)。建議出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。
人流后感染常引起體溫升高,可能超過(guò)38攝氏度。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病原體入侵的防御反應(yīng),伴隨畏寒或出汗。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫驟升,需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物,同時(shí)配合血常規(guī)檢查明確感染程度。
感染可能導(dǎo)致子宮或盆腔出現(xiàn)持續(xù)性墜痛或絞痛,活動(dòng)時(shí)加重。疼痛多位于恥骨上方,可能放射至腰骶部,按壓時(shí)痛感明顯。嚴(yán)重時(shí)可觸及包塊,提示盆腔膿腫形成。需通過(guò)婦科檢查、B超鑒別,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
正常術(shù)后分泌物應(yīng)逐漸減少,若出現(xiàn)膿性、血性或惡臭分泌物,量多且持續(xù)3天以上,需考慮子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎。分泌物可能呈黃綠色,伴有組織殘留物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),可選用克林霉素磷酸酯陰道凝膠、保婦康栓等局部用藥。
術(shù)后出血量突然增多或出血時(shí)間超過(guò)2周,血色暗紅伴有血塊,提示宮腔感染或妊娠組織殘留。大出血可能導(dǎo)致貧血性休克,需急診清宮并靜脈輸注縮宮素注射液,同時(shí)使用酚磺乙胺注射液止血。
突發(fā)性全身顫抖伴高熱多提示菌血癥,常見(jiàn)于術(shù)后24-72小時(shí)??赡馨殡S意識(shí)模糊、血壓下降等全身炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn)。需立即血培養(yǎng)并廣譜抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液。
人流后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,勤換衛(wèi)生巾避免潮濕環(huán)境。飲食宜高蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查B超觀察子宮恢復(fù)情況,如有發(fā)熱、劇烈腹痛等異常應(yīng)立即返院?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出。
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