腎炎綜合征是指以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現(xiàn)的一組腎臟疾病，通常由腎小球炎癥或損傷引起。
1、病因分類
腎炎綜合征可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性多與免疫異常相關(guān)，如IgA腎病、膜性腎病等；繼發(fā)性常由糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等全身性疾病導致。部分病例與遺傳因素有關(guān)，如Alport綜合征。
2、典型癥狀
患者常見晨起眼瞼水腫，逐漸發(fā)展至下肢凹陷性水腫。尿液呈洗肉水樣或濃茶色，尿泡沫增多提示蛋白尿。多數(shù)伴有血壓升高，嚴重時可出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓危象表現(xiàn)。
3、診斷方法
需進行尿常規(guī)檢查觀察紅細胞和蛋白，24小時尿蛋白定量評估嚴重程度。血液檢測包括腎功能、補體水平和自身抗體。腎穿刺活檢是明確病理類型的金標準，可指導治療方案制定。
4、藥物治療
常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抑制免疫反應，配合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可降低蛋白尿，利尿劑如呋塞米片緩解水腫。嚴重病例需使用生物制劑如利妥昔單抗注射液。
5、日常管理
需嚴格限制鈉鹽攝入，每日不超過3克。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等，避免高嘌呤食物。定期監(jiān)測血壓和尿量變化，預防感染。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
腎炎綜合征患者應保持規(guī)律作息，適度進行太極拳等低強度運動。注意保暖避免上呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。每3-6個月復查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)水腫加重或尿量減少需及時就診。長期管理需腎內(nèi)科醫(yī)生制定個體化方案，不可自行調(diào)整用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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