艾滋病皮疹可能會(huì)癢,也可能不癢,具體與皮疹類型、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。艾滋病患者出現(xiàn)皮疹可能與機(jī)會(huì)性感染、藥物過(guò)敏、免疫重建綜合征等原因相關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
艾滋病相關(guān)皮疹瘙癢感存在個(gè)體差異。部分患者可能出現(xiàn)輕度瘙癢,常見(jiàn)于藥物過(guò)敏反應(yīng)或皮膚干燥引起的皮疹,通常表現(xiàn)為紅色斑丘疹或蕁麻疹樣皮損。免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損時(shí),合并真菌感染如念珠菌病或皰疹病毒感染也可能導(dǎo)致瘙癢性皮疹,伴隨脫屑或水皰。這類皮疹多分布于軀干、面部或黏膜部位,需通過(guò)皮膚鏡檢或病原體檢測(cè)確診。
無(wú)瘙癢的皮疹同樣需要警惕。卡波西肉瘤的紫紅色斑塊通常無(wú)痛癢感,多出現(xiàn)在下肢或口腔;梅毒二期疹表現(xiàn)為銅紅色斑疹亦較少伴瘙癢。某些抗病毒藥物如奈韋拉平引起的藥疹早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀的彌漫性紅斑。這類皮疹往往提示疾病進(jìn)展或治療并發(fā)癥,需通過(guò)活檢或血清學(xué)檢查鑒別。
艾滋病患者出現(xiàn)皮疹無(wú)論是否瘙癢均應(yīng)盡早就診。日常需保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗病毒治療方案。若皮疹持續(xù)擴(kuò)大、潰爛或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須立即聯(lián)系感染科醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性處理。
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