后腦勺連著后頸疼可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、適度按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。該癥狀可能由肌肉勞損、頸椎病、枕神經(jīng)痛、緊張性頭痛、外傷等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對(duì)因受涼或長(zhǎng)時(shí)間低頭導(dǎo)致的肌筋膜疼痛效果明顯。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致燙傷,皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)頸部,做緩慢的仰頭、側(cè)屈動(dòng)作。選擇高度適中的枕頭,維持頸椎自然曲度。辦公時(shí)調(diào)整顯示器與視線平齊,減少低頭幅度。姿勢(shì)性勞損是此類疼痛的常見(jiàn)誘因,及時(shí)糾正可預(yù)防癥狀加重。
用指腹輕柔按壓風(fēng)池穴、天柱穴等部位,配合頸部肌肉揉捏,力度以輕微酸脹為宜。按摩可松解緊張肌肉,改善局部供血,但需避免暴力推拿。若出現(xiàn)頭暈或疼痛加劇應(yīng)立即停止,椎動(dòng)脈型頸椎病患者禁止隨意按摩頸部。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松片等肌松劑。神經(jīng)性疼痛可考慮加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,胃腸疾病患者應(yīng)避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激、超聲波治療等可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),促進(jìn)組織修復(fù)。頸椎牽引適用于椎間盤突出患者,需由專業(yè)康復(fù)師操作。物理治療需連續(xù)進(jìn)行,配合日常鍛煉效果更佳,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或脊髓受壓者禁用牽引治療。
日常應(yīng)注意頸部保暖,避免冷風(fēng)直吹,睡眠時(shí)選擇支撐性良好的記憶枕。可進(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉增強(qiáng)頸背肌肉力量,但急性疼痛期需制動(dòng)休息。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或伴隨上肢麻木、頭暈嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除寰樞椎脫位、顱內(nèi)病變等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期伏案工作者建議每半年進(jìn)行頸椎專項(xiàng)檢查。
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