腰椎間盤突出可分為膨出型、突出型、脫出游離型、Schmorl結(jié)節(jié)型、經(jīng)骨突出型、退變型6種類型，具體分型需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)。
1、膨出型
纖維環(huán)外層完整但整體向四周膨隆，髓核未突破纖維環(huán)。常見于早期退變，表現(xiàn)為腰部酸脹感，久坐后癥狀加重?？赏ㄟ^游泳、小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練改善。
2、突出型
纖維環(huán)部分破裂，髓核從薄弱處局限性突出。典型癥狀為單側(cè)下肢放射痛，咳嗽時疼痛加劇。需避免彎腰搬重物，急性期建議臥床休息。
3、脫出游離型
髓核突破纖維環(huán)和后縱韌帶，游離于椎管內(nèi)。易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓，出現(xiàn)會陰麻木或大小便障礙。此為急癥，需立即手術(shù)治療。
4、Schmorl結(jié)節(jié)型
髓核經(jīng)終板軟骨裂隙突入椎體松質(zhì)骨內(nèi)，多由外傷或發(fā)育缺陷引起。X線可見椎體內(nèi)凹陷，通常無癥狀無須特殊處理。
5、經(jīng)骨突出型
髓核沿椎體血管通道突入椎體，形成許莫氏結(jié)節(jié)變異類型。好發(fā)于青少年，可能引起局限腰痛，多數(shù)可自愈。
6、退變型
椎間盤脫水變性伴高度降低，纖維環(huán)廣泛膨出但無明確突出。常見于老年人，表現(xiàn)為慢性腰痛，需加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
腰椎間盤突出患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選擇硬板床，避免久坐久站。急性期可嘗試麥肯基療法，慢性期推薦游泳、平板支撐等低沖擊運動。日常注意保持正確坐姿，搬重物時遵循先蹲后起原則，必要時使用護(hù)腰支撐。若出現(xiàn)下肢無力或二便異常需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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