二胎快生的前幾天癥狀主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎兒下降感、腰背酸痛等。這些癥狀與初產(chǎn)孕婦類似,但部分經(jīng)產(chǎn)婦可能進(jìn)展更快。
臨產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮,初期間隔10-20分鐘,后期縮短至3-5分鐘。經(jīng)產(chǎn)婦宮縮可能更快進(jìn)入活躍期,部分孕婦可能感覺(jué)宮縮強(qiáng)度高于初產(chǎn)時(shí)。宮縮時(shí)伴隨下腹緊縮感和輕微疼痛,可通過(guò)改變體位或呼吸緩解。
宮頸黏液栓脫落時(shí)混合少量血液排出,呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物。經(jīng)產(chǎn)婦見(jiàn)紅后產(chǎn)程進(jìn)展可能更快,部分孕婦可能在24小時(shí)內(nèi)分娩。需區(qū)分病理性出血,若出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。
胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,可能呈噴射狀或持續(xù)滴漏。經(jīng)產(chǎn)婦破水后建議平臥并盡快就醫(yī),因產(chǎn)道經(jīng)過(guò)擴(kuò)張可能加速胎兒娩出。需記錄破水時(shí)間、羊水顏色和量,渾濁或綠色羊水提示胎兒窘迫。
胎頭入盆后孕婦自覺(jué)上腹壓迫感減輕,呼吸更順暢,但可能出現(xiàn)尿頻加重。經(jīng)產(chǎn)婦因盆底肌松弛,入盆時(shí)間可能更晚甚至臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生??赏ㄟ^(guò)觀察肚臍位置變化判斷入盆情況。
胎兒壓迫骶骨和韌帶導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后加重。經(jīng)產(chǎn)婦可能因既往妊娠的韌帶拉伸更易出現(xiàn)疼痛。熱敷和骨盆搖擺可緩解癥狀,若疼痛規(guī)律性增強(qiáng)需警惕臨產(chǎn)。
建議二胎孕婦提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,熟悉分娩征兆識(shí)別方法,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或大量出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度活動(dòng)有助于促進(jìn)產(chǎn)程,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇易消化高能量食物,如粥類、面條等,分娩前可少量多次進(jìn)食。注意觀察胎動(dòng)變化,每天至少監(jiān)測(cè)3次胎動(dòng),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需及時(shí)就診。產(chǎn)后需特別注意會(huì)陰護(hù)理和子宮復(fù)舊情況,經(jīng)產(chǎn)婦更易出現(xiàn)宮縮痛,可通過(guò)哺乳和按摩緩解。
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