胃酸吐血通常是上消化道出血的表現(xiàn),可能與胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃炎等疾病有關(guān)。嘔血多呈咖啡渣樣或鮮紅色,常伴隨黑便、腹痛、頭暈等癥狀,需立即就醫(yī)。
胃酸吐血時(shí),血液多與胃酸混合呈現(xiàn)暗紅色或咖啡渣樣,可能因胃酸腐蝕導(dǎo)致食管或胃黏膜損傷。常見誘因包括長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒或應(yīng)激狀態(tài)。部分患者會(huì)感到上腹部灼痛,出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前兆。胃鏡檢查是明確出血部位和原因的首選方式,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓、血紅蛋白等指標(biāo)評(píng)估失血程度。
少數(shù)情況下,劇烈嘔吐可能導(dǎo)致賁門黏膜撕裂,出現(xiàn)鮮紅色嘔血。肝硬化患者突發(fā)大量嘔血需警惕食管靜脈曲張破裂,此類出血速度快且危險(xiǎn)度高。某些血液系統(tǒng)疾病或腫瘤也可能以嘔血為首發(fā)癥狀,需通過影像學(xué)和組織活檢進(jìn)一步鑒別。
出現(xiàn)嘔血時(shí)應(yīng)立即禁食禁水,保持側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔血量和性狀。避免自行服用止血藥物或抑酸劑,及時(shí)撥打急救電話。治療需根據(jù)病因選擇藥物止血、內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù),恢復(fù)期需遵循流質(zhì)飲食、少食多餐的原則,戒除煙酒并避免刺激性食物。
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