寶寶智力低下主要表現(xiàn)為語言發(fā)育遲緩、運(yùn)動能力落后、社交互動障礙、認(rèn)知功能不足以及適應(yīng)能力差等。智力低下可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或環(huán)境刺激不足等原因有關(guān)。
智力低下寶寶常出現(xiàn)語言能力明顯落后于同齡兒童,如2歲仍無有意義詞匯,3歲無法組成簡單句子??赡馨殡S發(fā)音不清、理解指令困難。需通過語言訓(xùn)練、家庭互動刺激改善,必要時需排除聽力障礙或自閉癥譜系障礙。
表現(xiàn)為大運(yùn)動發(fā)育延遲,如抬頭、翻身、坐立、行走等里程碑式動作達(dá)標(biāo)時間顯著延后。精細(xì)動作如抓握、堆積木等協(xié)調(diào)性差。需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,排除腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
對他人呼喚反應(yīng)遲鈍,缺乏眼神交流,難以參與合作性游戲??赡馨殡S刻板行為或情緒調(diào)節(jié)障礙。需加強(qiáng)親子互動,必要時進(jìn)行行為干預(yù)訓(xùn)練,需與兒童孤獨(dú)癥進(jìn)行鑒別診斷。
注意力持續(xù)時間短,記憶力較差,解決問題能力低下。如難以完成年齡匹配的拼圖、分類游戲等??赏ㄟ^認(rèn)知訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需使用吡拉西坦口服溶液等促智藥物。
日常生活技能學(xué)習(xí)困難,如穿衣、如廁訓(xùn)練進(jìn)展緩慢。環(huán)境變化時易出現(xiàn)適應(yīng)障礙。需制定結(jié)構(gòu)化生活訓(xùn)練計劃,配合行為塑造療法,必要時排除甲狀腺功能減退等代謝性疾病。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶存在上述表現(xiàn)時,應(yīng)及時到兒科或兒童保健科就診,完善發(fā)育商評估、遺傳代謝篩查、腦電圖等檢查。日常生活中應(yīng)加強(qiáng)親子交流,提供豐富的環(huán)境刺激,合理安排結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練,避免過度保護(hù)。飲食上注意補(bǔ)充DHA、鋅等營養(yǎng)素,保證充足睡眠,定期進(jìn)行發(fā)育監(jiān)測。早期干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要,3歲前是黃金干預(yù)期。
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