一歲寶寶突然嘔吐多次可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)就醫(yī)排查病因。
寶寶進(jìn)食過快、過量或攝入不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即嘔吐未消化奶塊或食物殘?jiān)?,通常無發(fā)熱等其他癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,避免強(qiáng)迫進(jìn)食??蓵簳r(shí)禁食1-2小時(shí)后再嘗試喂溫水或稀釋的配方奶。
腹部受涼、飲食結(jié)構(gòu)突然改變等因素可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常。寶寶可能出現(xiàn)間歇性嘔吐伴輕度腹脹,排便習(xí)慣改變。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶腹部,保持適宜室溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常見嘔吐伴隨腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染時(shí)嘔吐物多呈酸臭味,可能含有黏液。家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。避免擅自使用止吐藥物如多潘立酮混懸液。
接觸牛奶蛋白、雞蛋等過敏原后可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐,常伴面部紅斑或蕁麻疹。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物,記錄飲食日記。確診后需嚴(yán)格回避過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕腸套疊,嘔吐物可能含膽汁。該病多發(fā)于4-10個(gè)月嬰兒,需緊急就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)蜷腿哭鬧、面色蒼白等異常表現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶嘔吐后口腔清潔,避免誤吸。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史?;謴?fù)期從米湯等流質(zhì)開始逐步過渡到正常飲食,避免油膩食物。注意觀察尿量防止脫水,必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽。定期測(cè)量體溫,出現(xiàn)精神萎靡、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即急診處理。
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